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                            日期:2013-07-15 
                        
                        来源:转自中国发明网
                        
                    
                           
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| 姓名 | 性别 | 出生 年月 | 出生地点 | 民族 | ||||||||
| 最高学历 | 最高学位 | 毕业学校 | 毕业时间 | 所学专业 | ||||||||
| 行政 职务 | 技术 职称 | 手机 | ||||||||||
| 电话 | 传真 | 电子邮箱 | ||||||||||
| 通信地址 | 邮政编码 | |||||||||||
| 中国发明协会个人会员 | 是 □ 否 □ | 本人身份 | 工人 □   农民 □     军人 □ 教师 □  科研人员 □  其他 □ | |||||||||
| 工作单位 | 名  称 | |||||||||||
| 性  质 | 国有企业 □   民营企业 □   外企 □ 大专院校 □   科研院所 □  军队系统 □   其他 □ | 所在省市 | ||||||||||
| 中国发明协会团体会员 | 是 □ 否 □ | |||||||||||
| 申报类别 | 工人农民非职务发明人创新 □ 企业创新 □ 大专院校、科研院所创新 □ | |||||||||||
| 科技创新所属领域 | 资源环保 □    电子通信 □    农业 □    机械电机 □    轻工纺织 □  医疗保健 □    交通建筑 □ | |||||||||||
| 候选人创办企业 | 有 □ 无 □ | |||||||||||
| 本次申报推荐 | 单位推荐 □ 理事推荐□ 自荐 □ | |||||||||||
| 是否已获第一至七届“发明创业奖”特等奖者 | 是 □ 否□ | |||||||||||
| 个  人  简  历 | ||||||||||||
| 年 月 至 年 月 | 工  作  单  位 | 职务、职称 | ||||||||||
| 至 | ||||||||||||
| 至 | ||||||||||||
| 至 | ||||||||||||
| 至 | ||||||||||||
|  项目总投资额 | 回收期(年) | ||||
| 年 份 | 新增销售额 | 新增利润 | 新增税收 | ||
| 2010年 | |||||
| 2011年 | |||||
| 2012年 | |||||
| 累计 | |||||
| 获奖项目名称 | 获奖时间 | 奖项名称 | 奖励等级 | 第几获奖人 | 授奖单位 | 
| 专利类别 | 专利名称 | 国家 (地区) | 授权号(或申请号) | 授权日期(或申请日期) | 证书编号 | 权利人 | 发明人 | 是否非职务发明 | 
| 企 业 名 称 | |||
| 企 业 法 人 | 注册时间 | ||
| 候选人在该企业任职 | 地 点 | ||
| 企 业 人 数 | 其中科研 人员数量 | ||
| 认定高新技术企业否 | 是 □ 否 □ | ||
| 企 业 性 质 | 国有企业 □     民营企业 □  外资企业 □ 股份制企业 □   是否上市 □  其他□                                        注:可以多项选择 | ||
| 核心技术或专利名称 | 1、 | ||
| 2、 | |||
| 3、 | |||
| 企 业 发 展 困 难 | 资金□    市场 □    人才□   技术 □                            注:可以多项选择 | ||
| 企 业 发 展 需 求 | 技术升级改造□     融资 □                  股份改制 □        上市 □                                   注:可以多项选择 | ||
| 是否同意提交协会进行宣传和技术交易 是 □ 否 □ | |
| 声 明 | 本人同意申报该奖,已对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐书材料的真实性负责。                                  候选人本人签名:                                               年    月   日 | 
| 推荐单位 | |||
| 通讯地址 | 邮政编码 | ||
| 联 系 人 | 联系电话 | ||
| 电子邮箱 | 传真 | ||
| 推荐意见:(不超过600字) | |||
| 声明:本单位按照中国发明协会下发《关于举办第八届“发明创业奖﹒人物奖”评选活动的通知》要求,保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。                                          推荐单位(盖章)                                                    年   月   日 | |||
| 姓 名 | 职务(职称) | ||
| 工作单位 | |||
| 通讯地址 | |||
| 电子邮箱 | 联系电话 | ||
| 中国发明 协会任职 | 理事 □ 常务理事 □ 副理事长以上 □ | ||
| 推荐意见:(不超过600字) | |||
| 声明:本人按照中国发明协会下发《关于举办第八届“发明创业奖﹒人物奖”评选活动的通知》要求,保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。                                                签名:                                                    年   月    日 | |||